新疆多举措缩小医保报销与住院费用差距
时间:2017-06-21 09:49 来源:新疆网 作者:小王 点击:次
新疆网讯(记者史传芝报道)6月20日,自治区人力资源和社会保障厅发布《自治区人力资源和社会保障事业发展“十三五”规划》。“十三五”期间,自治区将逐步缩小医保报销与实际住院费用之间的差距。 自治区社会保险管理局副局长税正辉介绍了如何持续推进社保惠民工程。 社保待遇是社保惠民最直接的体现。“十三五”期间,自治区将实现政策范围内基本医疗保险支付比例的整体提高,使城镇职工平均报销比例达到80%以上,城乡居民达到75%左右。 税正辉说,自治区基本医疗保险是地市级统筹,各统筹地区报销比例不同,有的统筹地区一级定点医院最高报销比例可达98%。上述是一个平均标准,目前城镇职工已基本实现,城乡居民平均报销比例约在70%左右。 缩小医保报销与实际住院费用支付比例之间差距的同时,也将强化医保的控费作用,减少参保人员个人支出。 扩大医保支付范围,将更多的药品、诊疗项目、医疗服务纳入医保报销目录;建立医疗保险与医疗机构、药品供应商的协商谈判机制,合理确定药品、医疗服务和医用材料支付标准;继续深化医疗报销支付制度改革,在总额控制的基础上,推行按病种付费为主的复合式支付方式。 除此之外,自治区将健全医疗保险报销范围和比例动态调整机制,以收定支,根据医保基金累计结余情况考虑调整医保报销标准,保障基本需求,抑制不合理支出。 社保待遇正常调整只是“十三五”时期社保惠民工程五项重点任务之一。其间还将实现法定人群全覆盖,做好机关事业单位养老保险制度改革,整合城乡居民医保制度,保障基金安全可持续运行。 作为“十三五”时期自治区人力资源社会保障事业发展的行动纲领,《自治区人力资源和社会保障事业发展“十三五”规划》由10 章37 节构成,提出了未来五年自治区人社事业发展的7 大目标任务、16 项具体量化指标和26 项重点工程,除了社会保障,还涉及促进就业、人事制度改革、工资制度改革等。 (责任编辑:小王) |