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　　天山网讯(记者康颢严 通讯员陈如报道)5岁的小艾(化名)因一场意外面颈部烫伤20%，自然愈合的皮肤瘢痕却让他的下唇和胸部相连无法闭上嘴，吃饭说话都困难，父母带着他求医半年无果。近日，小艾终于手术成功，获得医治，而他的手术，不仅是新疆首例成功实施的游离皮瓣矫正颈合粘连术，还是爱心公益基金救助新疆幼儿的第40例免费手术。

　　4月5日，在新疆军区总医院烧伤整形科病房，小艾肩颈部裹着纱布正躺在床上和父母撒娇，纱布间露出的观察区可以看到移植后的皮肤红润如新，三天前手术移植的皮肤已成功“活”下来了。

　　家住喀什地区莎车县的小艾一家以务农为生，家里19亩棉花地是主要经济来源，小艾是家里最小的孩子。“去年8月，家里人没注意，孩子自己跑上街玩，谁知打翻了街边麻辣烫锅，半张脸皮都烫掉了。”小艾的父亲艾合买提回忆时仍一脸难过，一家人带着孩子在当地四处求医，前后花费了6万多元，积蓄用完还欠下不少外债。

　　谁知几个月后，孩子愈合的大面积伤口生出瘢痕增生，左胳膊粘连无法抬起，尤其下唇粘连到锁骨和胸上，嘴都合不拢。原本清秀可爱的孩子竟意外“畸形”，艾合买提和妻子开春后把家里的土地承包出去，又跟亲友借了两万元，带着孩子辗转到乌鲁木齐各医院求医。

　　“到了这里，科室立即帮我们安排了床位，沈主任愿意冒风险救治，王医生还跑前跑后帮我们申请救助。真要感谢党和国家有这些好政策，感谢医生们的帮助。”艾合买提激动地说，不仅孩子救治有望，还有爱心公益基金解决经济困难，让一家人顿时安心下来。

　　“患儿脖颈处正常皮肤缺损达到10乘15厘米，瘢痕增生的皮肤无法延展，今后不仅嘴部无法闭合，影响进食、语言，还会发生颈椎侧弯变形。”新疆军区总医院烧伤整形科主任沈运彪解释，通常易行的手术有两种选择，通过扩张皮瓣做修复，把原有周边皮肤“撑开”覆盖缺损区，但患儿缺损面积过大，“此路不通”;或者使用简单植皮，只取一层“薄皮”覆盖，但没有真皮和皮下组织的“薄皮”必然会产生瘢痕，且无法伴随孩子生长发育的变化，之后还需多次手术修补，对孩子身体和家庭经济都有很大影响。

　　游离皮瓣移植成为小艾恢复正常的唯一选择，而手术风险同样很高。“游离皮瓣如同在树上重新‘种’下根系，要能供血自行生长。”沈运彪说，一旦移植后无法“成活”，就意味着要重新移植。而患儿身上因多处烫伤，除右侧大腿部皮肤可供移植已没有合适选择，必须“一次搞定”移植。

　　但新疆此前并没有实施过如此大面积的“游离皮瓣移植矫正颈合粘连”及严重下唇外翻畸形手术。幸而，科室成立的显微外科小组积累了多次游离皮瓣移植手术经验，最大曾完成过头部皮肤癌切除后25乘7厘米的皮瓣移植手术，成熟技术给了团队信心。

　　4月2日早10时，小艾被推进手术室，显微外科小组四名专家全员参与手术，麻醉科、护理组共十余名团队队员上台。切除瘢痕增生，腿部摘取移植用的皮瓣，在显微镜下吻合血管……

　　“成人血管直径约2、3毫米，患儿的血管直径仅1毫米，操作空间十分有限。我们使用的缝合线比头发丝细得多，显微镜下放大20倍才能看见。”烧伤整形科副主任医师柯海文说，且移植区仅有一根面动脉和一根面静脉血管，任何一根出现堵塞都会导致移植失败，全程9个多小时手术中，有3小时都在进行血管吻合。

　　术后24小时，小艾的脖颈处新移植的皮肤温度正常，泛出正常供血的红润，72小时后，皮肤愈合良好，可确认移植成功，小艾一家与专家团队终于放下心来。

　　在手术前，烧伤整形科副主任医师王林已积极联系“天使妈妈爱心基金会”，帮助小艾一家填写申请、提交资料，按手术及治疗需求申请到6万元爱心救助。团队又向医院申请减免了部分手术费用，解决了一家人的后顾之忧。

　　沈运彪介绍，作为“天使妈妈爱心基金会”定点医院，医院自2015年至今，已完成40例复杂畸形患儿免费救助，救助对象遍布阿克苏地区、喀什地区、巴音郭楞蒙古自治州等多地州的0-18岁儿童，救助总金额达200余万元。